ከሻንጋይ ጂያቶንግ ዩኒቨርሲቲ የተውጣጡ አንድ ቡድን ባደረገው ጥናት ውጤት ፎርሚክ አሲድ ቀደምት የአልዛይመር በሽታን (AD) ለይቶ ማወቅ የሚችል ስሱ የሽንት ባዮማርከር መሆኑን ያሳያል። ግኝቶቹ ርካሽ እና ምቹ የሆነ የጅምላ ምርመራ ለማድረግ መንገድ ሊጠርጉ ይችላሉ። ዶ/ር ይፋን ዋንግ፣ ዶ/ር ኪሃኦ ጉኦ እና ባልደረቦቻቸው “በሽንት ውስጥ እንደ አዲስ እምቅ የአልዛይመር ባዮማርከር ስልታዊ ግምገማ” በሚል ርዕስ በእርጅና የነርቭ ሳይንስ ውስጥ በፍሬንደርስ ኢን አጂንግ ውስጥ አንድ ጽሑፍ አሳትመዋል። ደራሲዎቹ በሰጡት መግለጫ “በሽንት ውስጥ ያለው ፎርሚክ አሲድ ለአልዛይመር በሽታ ቀደም ብሎ ለመመርመር በጣም ጥሩ ስሜታዊነት አለው… በሽንት ውስጥ የአልዛይመር በሽታ ባዮማርከር መለየት ምቹ እና ኢኮኖሚያዊ ነው። በአረጋውያን መደበኛ የሕክምና ምርመራ ውስጥ መካተት አለበት።”
ደራሲዎቹ እንደሚገልጹት በጣም የተለመደው የመርሳት በሽታ (AD)፣ በተራማጅ የእውቀት (ኮግኒቲቭ) እና የባህሪ እክል (behavior dementia) ይገለጻል። የAD ዋና ዋና የፓቶሎጂ ባህሪያት ያልተለመደ የሴሎች ውጭ አሚሎይድ β (Aβ) ክምችት፣ ያልተለመደ የኒውሮፊብሪላሪ ታው ታንግልስ ክምችት እና የሲናፕስ ጉዳት ናቸው። ሆኖም ግን፣ ቡድኑ በመቀጠል “የAD በሽታ አምጪነት ሙሉ በሙሉ አልተረዳም” ብለዋል።
የአልዛይመር በሽታ ለህክምና ጊዜው እስኪያልፍ ድረስ ሳይስተዋል ሊቀር ይችላል። “ዘላቂ እና ስውር ሥር የሰደደ በሽታ ነው፣ ​​ይህም ማለት ግልጽ የሆነ የእውቀት (ኮግኒቲቭ) እክል ከመታየቱ በፊት ለብዙ ዓመታት ሊዳብር እና ሊቆይ ይችላል” ይላሉ ደራሲዎቹ። “የበሽታው የመጀመሪያ ደረጃዎች የማይቀለበስ የመርሳት በሽታ ደረጃ ከመድረሱ በፊት ይከሰታሉ፣ ይህም ለጣልቃ ገብነት እና ለህክምና ወርቃማ መስኮት ነው። ስለዚህ፣ በአረጋውያን ላይ የአልዛይመር በሽታ የመጀመሪያ ደረጃ ላይ ትልቅ ምርመራ ማድረግ ያስፈልጋል።”
የጅምላ ምርመራ ፕሮግራሞች በሽታውን ገና በጅምር ደረጃ ለመለየት ቢረዱም፣ አሁን ያሉት የምርመራ ዘዴዎች ለመደበኛ ምርመራ በጣም አስቸጋሪ እና ውድ ናቸው። የፖሲትሮን ኤክስኤም ቲሞግራፊ-ኮምፒውትድ ቶሞግራፊ (PET-CET) ቀደምት የAβ ክምችቶችን መለየት ይችላል፣ ነገር ግን ውድ ነው እና ታካሚዎችን ለጨረር ያጋልጣል፣ የአልዛይመርን በሽታ ለመመርመር የሚረዱ የባዮማርከር ምርመራዎች ደግሞ ለታካሚዎች አስጸያፊ ሊሆን የሚችል የሴሬብሮስፒናል ፈሳሽ ለማግኘት ወራሪ የደም መሳብ ወይም የወገብ መወጋት ያስፈልጋቸዋል።
ተመራማሪዎቹ በርካታ ጥናቶች ታካሚዎችን የሽንት ባዮማርከሮችን (AD) መመርመር እንደሚቻል አሳይተዋል ብለዋል። የሽንት ምርመራው ወራሪ ያልሆነ እና ምቹ በመሆኑ ለጅምላ ምርመራ ተስማሚ ያደርገዋል። ነገር ግን ሳይንቲስቶች ቀደም ሲል የሽንት ባዮማርከሮችን (AD) ለይተው ቢያውቁም፣ አንዳቸውም የበሽታውን የመጀመሪያ ደረጃዎች ለመለየት ተስማሚ አይደሉም፣ ይህ ማለት ለቅድመ ህክምና ወርቃማ መስኮት አሁንም አስቸጋሪ ነው ማለት ነው።
ዋንግ እና ባልደረቦቻቸው ቀደም ሲል ፎርማልዴይድ የአልዛይመር በሽታን እንደ የሽንት ባዮማርከር አድርገው አጥንተዋል። “በቅርብ ዓመታት ውስጥ ያልተለመደ የፎርማልዴይድ ሜታቦሊዝም ከእድሜ ጋር የተያያዘ የእውቀት (ኮግኒቲቭ) እክል ዋና ዋና ባህሪያት አንዱ እንደሆነ ታውቋል” ይላሉ። “ቀደም ሲል ያደረግነው ጥናት በሽንት ፎርማልዴይድ መጠን እና በእውቀት (ኮግኒቲቭ) ተግባር መካከል ያለውን ትስስር ሪፖርት አድርጓል፣ ይህም የሽንት ፎርማልዴይድ ለኤድስ የመጀመሪያ ምርመራ ሊሆን የሚችል ባዮማርከር መሆኑን ይጠቁማል።”
ይሁን እንጂ፣ ፎርማልዴይድ በሽታን ቀደም ብሎ ለመለየት እንደ ባዮማርከር መጠቀምን ለማሻሻል የሚያስችል ቦታ አለ። በቅርቡ በታተመው ጥናታቸው፣ ቡድኑ እንደ ባዮማርከር የተሻለ ሆኖ እንደሚሰራ ለማየት ፎርማልዴይድ ሜታቦላይት በሆነው ፎርማልዴይድ ሜታቦላይት ላይ ትኩረት አድርጓል።
የጥናቱ ቡድን 574 ሰዎችን ያካተተ ሲሆን ይህም የአልዛይመር በሽታ የተለያየ ክብደት ያላቸውን ታካሚዎች እንዲሁም በእውቀት (ኮግኒቲቭ) ጤናማ የቁጥጥር ተሳታፊዎችን ያካትታል። ተመራማሪዎቹ በሽንት ባዮማርከሮች ላይ ልዩነቶችን ለመፈለግ ከተሳታፊዎቹ የሽንት እና የደም ናሙናዎችን ተንትነው የስነልቦና ግምገማ አካሂደዋል። ተሳታፊዎች በምርመራቸው መሰረት በአምስት ቡድኖች ተከፍለዋል፡- በእውቀት (ኮግኒቲቭ) መደበኛ (NC) 71 ሰዎች፣ በእውቀት (ኮግኒቲቭ) ዝቅተኛነት (SCD) 101፣ ምንም አይነት ቀላል የእውቀት (CINM)፣ የእውቀት (ኮግኒቲቭ) እክል 131፣ መለስተኛ የእውቀት (MCI) 158 ሰዎች እና 113 የቢኤ (BA) ያላቸው።
ጥናቱ እንዳመለከተው በሁሉም የአልዛይመር በሽታ ቡድኖች ውስጥ የሽንት ፎርሚክ አሲድ መጠን በከፍተኛ ሁኔታ ከፍ ያለ ሲሆን ከጤናማ ቁጥጥር ጋር ሲነጻጸር ከግንዛቤ መቀነስ ጋር የተቆራኘ ሲሆን ይህም ቀደምት የግለሰባዊ የእውቀት (ኮግኒቲቭ) መቀነስ ቡድንን ጨምሮ ነው። ይህ የሚያሳየው ፎርሚክ አሲድ ለኤዲ የመጀመሪያ ደረጃ ስሜታዊ ባዮማርከር ሆኖ ሊያገለግል እንደሚችል ነው። “በዚህ ጥናት ውስጥ፣ የሽንት ፎርሚክ አሲድ መጠን ከእውቀት (ኮግኒቲቭ) መቀነስ ጋር እንደሚለዋወጥ ለመጀመሪያ ጊዜ ሪፖርት እናደርጋለን” ብለዋል። “የሽንት ፎርሚክ አሲድ ኤዲ በመመርመር ረገድ ልዩ ውጤታማነት አሳይቷል። በተጨማሪም፣ የሽንት ፎርሚክ አሲድ በኤስሲዲ የምርመራ ቡድን ውስጥ በከፍተኛ ሁኔታ ጨምሯል፣ ይህም ማለት የሽንት ፎርሚክ አሲድ ኤዲ ቀደም ብሎ ለመመርመር ጥቅም ላይ ሊውል ይችላል ማለት ነው።”
የሚገርመው ነገር፣ ተመራማሪዎቹ የሽንት ቅርፅ መጠንን ከደም አልዛይመር ባዮማርከሮች ጋር በማጣመር ሲተነትኑ፣ በታካሚዎች ላይ የበሽታውን ደረጃ በትክክል መተንበይ እንደሚችሉ ደርሰውበታል። ሆኖም ግን፣ በአልዛይመር በሽታ እና በፎርሚክ አሲድ መካከል ያለውን ግንኙነት ለመረዳት ተጨማሪ ምርምር ያስፈልጋል።
ይሁን እንጂ ደራሲዎቹ የሚከተለውን ደምድመዋል፡- “የሽንት ቅርፅ እና ፎርማልዴይድ መጠን ADን ከኤንሲ ለመለየት ብቻ ሳይሆን ለኤዲ በሽታ ደረጃ የፕላዝማ ባዮማርከሮችን ትንበያ ትክክለኛነት ለማሻሻልም ጥቅም ላይ ሊውሉ ይችላሉ። ለምርመራ ሊሆኑ የሚችሉ ባዮማርከሮች”።